هل مرض البهاق خطير؟

البهاق يعتبر حالة غامضة تُصيب الجلد، تصيب 2 % من سكان العالم فقط، فما الأسباب وما العلاج ومن المعرضون للإصابة به؟، كيف يمكن التعامل معه ؟ هذا ما سنتعرف عليه في الفقرات التالية.

ما هو البهاق ؟

قبل أن نشرح مرض البهاق بالتفصيل علينا معرفة أن لون الجلد يتسبب بها وجود خلايا الميلانين أو الخلايا الطلائية داخل أنسجة الجلد، وهي المسئولة بشكل أساسي عن ظهور بشرتنا وجلدنا باللون المميز له، وهي موجوده في نسيج الجلد والشعر والعيون، وباختلاف ألوان جلدنا وشعرنا وعيوننا يكون تركيز مادة الميلانين أكثر أو أقل، الصبغة هذه أيضًا مسئولة عن منع أشعة الشمس الضارة من اختراق الطبقات العميقة من جلدنا.

وتتواجد خلايا الميلانين بشكل أساسي مدفونة عميقًا في أعضاء الجسم الداخلية مثل الكبد، والقلب، والرئة، والكلى، والعضلات، وقوقعة الأذن، والدماغ، وتلعب خلايا الميلانين دور مهم جدًا في الحماية من الالتهابات، والأكسدة بواسطة الشوار الحرة التي تدمر الأنسجة، وتجعل الخلايا تعجز مبكرًا. فكلما كانت الصبغة أكثر كلما كان اللون أغمق للون البني، وتوزيع الصبغة متساوي في كافة أنحاء أجسامنا، ولهذا لنا اللون الموحد لكافة مناطق جلدنا.

الحيوانات كذلك جلودها تحتوي على صبغة الميلانين التي تحميها من أن تتضرر من أشعة الشمس القوية التي قدد تتسبب في حروق وسرطانات للجلد بطول فترة التعرض لها، كما أنها تساعد الحيوانات على التلون والاختلاف باختلاف البيئة المحيطة بها لحماية نفسها من أن تكون فريسة سهلة مثل الحرباء، وغيرها.

وهناك بالطبع صبغات أخرى تحتوي عليها أجسام الحيوانات والطيور مثل صبغة الكاروتينويد carotenoids وصبغة أوكسي هيموجلوبين oxyhemoglobin وكذلك رديوسيد هيموجلوبين reduced hemoglobin وبهذا تكون أجسامهم أغنى كثيرًا بألوان فريدة من نوعها لا نرها على البشر إطلاقً، فسبحان الخالق إذ أبدع.

ومرض البهاق هو فقد تصبغ الجلد بلونه المميز له في بعض مناطق الجسم بسبب حدوث اختلال في وظيفة صبغة الميلانين، وسنتعرف تاليًا على الحالات التي يحدث بها هذا، والسبب وراء ظهورها.

هل مرض البهاق خطير ؟

لا مرض البهاق ليس من الأمراض الخطيرة، فهو غير مُهدد للصحة، ولكنه قد يصاحبه ظهور بعض الأمراض مثل خمول الغدة الدرقية، والإصابة بداء السكر من النوع الأول، وهذا نتيجة خلل في جهاز المناعة، كما أن الجلد يكون أكثر حساسية لأشعة الشمس، ويُصاب التهيج، والالتهاب بسرعة.

امراض يحدث بها اختلال وظيفة الميلانين

المهق ( الابيضاض أو الألبينو ) Albinism

إصابة الجسم بطفرة جينية ما قد تتسبب في نقص إنتاج الميلانين، أو تعجز الخلايا عن تصنيع الصبغة على الإطلاق، فيظهر جسم المريض كله كأنه خالي من الصبغة، وتكون بشرته بلون فاتح كثيرًا

البهاق Vitiligo

تدمير خلال الميلانين تمامًا في مناطق معينة، وبالتالي يُعاني الشخص من ظهور بقع في الجسم خالية تماما من اللون، ففي مرض البهاق عندما ترى البقع على الجلد تعتقد أنها هي لون الجلد الأساسي، ولكن العكس هو الصحيح، فتكون المناطق البيضاء أو ذات اللون الوردي الفاتح هي تلك الخالية من صبغة الميلانين.

 ما هي أسباب ظهور البهاق ؟

هناك عدة أسباب تتحكم في الإصابة بالبهاق، وهم كالآتي:

وجود استعداد وراثي

يقول العلماء أن البعض منا لديه استعداد وراثي لتلف أو اعتلال وظيفة صبغة الميلانين أكثر من غيرهم، وليس بالضرورة أن يكون الجانب الوراثي هذا من الأب أو الأم فقط، ولكن قد يكون من أجيال بعيدة، كذلك لا يورث الشخص المصاب البهاق لأولاده المرض، ولكن يورثهم الجينات التي قد تتدخل في ظهور المرض في أجيال قادمة.

قد تجد عائلات مصابة جميعها بمرض البهاق، وبالرغم من أن البقع منتشرة على كافة أنحاء أجسامهم إلا أن هذا ليس بهاق، هذا مرض اللمع أو الجلد الأبقع piebaldism ، وهو مرض وراثي يظهر من أول يوم الميلاد، والبقع لا تتغير في الشكل أو العدد على مدى العمر، وهذا ما يُفرقه عن البهاق الذي لا يظهر مع الولادة.

الظروف البيئية

تعرض الجلد لأذى أو تلف، أو أشعة شمس شديدة وضارة، أو حرق أو مواد كيميائية مختلفة، وهكذا تتدمر خلايا الميلانين بشكل غير طبيعي، وتظهر أعراض المرض.

خلل جهاز المناعة

يعتبر هو المسئول عن تدمير عن خلايا الميلانين، ولكن السبب وراء مهاجمة جهاز المناعة غير معروف حتى الآن، وهناك عدة أمراض تنتج بسبب مهاجمة جهاز المناعة auto immune diseases  مثل الآتي:

• التهاب المفاصل الروماتويدي Rheumatoid arthritis يتم مهاجة المفاصل
• متلازمة الذئبة الحمراء systemic lupus erythematosus  وفيه يهاجم جهاز المناعة الكلى، والبشرة والمفاصل.
• مرض التصلب المتعدد multiple sclerosis يهاجم خلايا الدماغ والحبل الشوكي

ولهذا وجد الأطباء أن مريض البهاق يكون أكثر عرضه للإصابة بأمراض مناعة ذاتية أخرى بالتوازي مع البهاق، ومن أشهر الأمراض المصاحبة هو

• مرض السكر من النوع الأول type 1 Diabetes اللي فيه جهاز المناعة يهاجم البنكرياس
• خمول الغدة الدرقية Hypothyrodism وفيه يمنع جهاز المناعة الغدة الدرقية أن تفرز هرموناتها المطلوبة، ويعاني المريض من خمول الغدة الدرقية.
• الثعلبة البقعية Alopecia areata
• الصدفية Psoriasis
• الإكزيما Atopic dermatitis

الإجهاد التأكسدي oxidative stress hypothesis

خلايا الميلانين تكون مُعرضة للمرت بسبب عمليات أكسدة مدمرة تحدث في الجلد، ولا يكون الجسم قادر على الدفاع عن نفسه كفاية ضدها.

الضغوط النفسية والعصبية

التعرض للضغط النفسي ينتج عنه تغييرات في الهرمونات ومواد كيميائية كثير تكون ضارة وسامة على خلايا الميلانين، كما أن بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الاضطرابات النفسية تساعد في علاج والسيطرة على البهاق،

الأشخاص الأكثر عرضه للإصابة بالبهاق

كل الأشخاص من كل الأعمار باختلاف الجنس سواء كانوا ذكور أو إناث معرضون للإصابة بمرض البهاق، وبكل درجات ألوان الجلد، وبالفعل يصيب البهاق 2% من مختلف سكان العالم، ولهذا التوعية به ضرورية جدًا للتعامل مع المصابين به بطريقة صحيحة، ومع المرض كذلك.

طرق العدوى بالبهاق

البهاق مرض غير مُعدي تمامًا، ولا ينتقل من شخص إلى آخر بأي شكل من الأشكال، ويجب التوعية بهذا لأن تجنب الناس لمريض البهاق والبعد عنه، والنفور من التعامل معه يتسبب في ضرر نفسي كبير له.

أنواع مرض البهاق

• Focal أي ينتشر في بؤر مُحددة صغيرة مثل منطقة معينة من الوجه، أو الذراع أو الجذع.
• Segmented يكون موجود على منطقة واحدة، ولكن يشغل مساحة كبيرة منها.
• Acrofacial يتواجد البهاق على الأطراف مثل اليدين، والقدمين، أو الوجه.
• Vulgaris ينشر البهاق على الذراعين، والقدمين بنسبة كبيرة، ويشمل كذلك المنطقة التناسلية.
• Universal تكون البقع منتشرة في كافة أنحاء الجسم، ويُغطي نسبة 80% من الجسم، وقد تزيد.

يتعرف الطبيب المتخصص عليها بالفحص الدقيق، وعلى أساس النوع يحدد طريقة العلاج المناسبة

 مضاعفات مرض البهاق

الخطر الواضح والرئيسي الذي ينتج عن الإصابة بمرض البهاق هو أن المناطق التي فقدت صبغة الميلانين تكون بذلك قد فقدت الحماية ضد أشعة الشمس الضارة، وهذا يجعلها عرضه أكثر لحروق الشمس الشديدة، واحمرار الجلد، وتهيجه، والتهابه.

أما الخطر الغير واضح هو أنه يسبب معاناة نفسية كبيرة، حيث أن 100% من المصابين يعانون من القلق والاضطراب، والوصم، والاكتئاب، والتوتر، والاضطرابات السلوكية، وفقد الثقة بالنفس، والرهاب الاجتماعي.

كيف اتأكد من البهاق ؟

إن ظهرت مناطق فاتحة على بشرتكم عليكم زيارة الطبيب المتخصص لفحص المنطقة، وتشخيصها بدقة، فليس كل منطقة فاتحة في الجلد هي بهاق، فقد تكون عدوى فطرية، أو مرض جلدي آخر.

يبدأ البهاق في الظهور على هيئة بقع صغيرة خالية من الصبغة، وقد تثبت، وقد تزيد، ومن الممكن أن ينتشر لمناطق أخرى من الجلد، ولكن المؤكد بالنسبة له أن لا يظهر على الطفل بمجرد ولادته، ولا تكون البقع مؤلمة، ولا تتسبب في الحكة أو الهرش لأنها ليست عدوى فطرية.

أسرع طريقة لعلاج البهاق

قد يعتقد البعض أن البهاق ليس له علاج، ولكن هذا غير صحيح، فالبهاق له عدة علاجات متوفرة، وفعالة، وآمنة، ولكن يجب التنويه أن طريقة العلاج المناسبة تختلف من شخص لآخر، وليست كل الطرق فعالة بنفس النسبة، وهذا لأن البهاق أنواع مختلفة.

• استخدام المراهم وكريمات الجلد التي تحفز نمو خلايا الميلانين فعال في علاج البهاق .
• العلاج بالضوء والعلاج بالليزر
• إزالة اللون المتبقي ( إزالة التصبغ) Depigmentation  وهي مناسبة للأشخاص ممن تُغطي البقع نسبة 80% من أجسامهم، وفيها يزيل الطبيب الجزء المتبقي من اللون من أجسامهم أو يتم تفتيح لونها إلى حد ما، وهو يحتاج لوقت طويل، ومتابعة طبية منتظمة.
• العلاج الجراحي skin grafting cellular suspension transplant وفيه يأخذ الطبيب بعض المناطق التي تكون غنية بصبغة الميلانين، ويقوم بزرعها في المناطق التي تقل بها الصبغة.

طرق تجنب حدوث مضاعفات لمرضى البهاق

• حماية الجلد من الحروق وأشعة الشمس الضارة باستخدام واقي شمس مناسب.
• تجنب استخدام الكريمات أو مراهم البشرة التجميلية قبل فحصها، وأخذ رأي طبيب متخصص بشأنها، وهذا لأنها قد تحتوي على مواد تزيد من البقع وتؤثر بالسلب على صبغة الميلانين
• تجنب الخلطات والأعشاب وليست ضمن الوصفات الطبية
• الدعم المجتمعي للمرضى وأهلهم، ونشر التوعية عن المرض

الأسئلة الشائعة

ما سبب ظهور البهاق المفاجئ؟

قد يكون السبب تعرض الجلد لحروق شمس شديدة أدت إلى تدمير خلايا الميلانين، وكان لدى المريض جينات وراثية حفزت ظهور المرض، أو قد يكون بسبب خلل مناعي أصاب الجسم، وهذا غير معروف سببه حتى الآن.

هل يمكن الشفاء من مرض البهاق؟

نعم بالطبع يمكن الشفاء منه بإذن الله، وهناك عدة علاجات يستخدمها الأطباء لعلاجه مثل الكريمات، والليزر، والتدخل الجراحي.

ما هي أول علامات ظهور البهاق؟

تكون أول علامات ظهوره بقعة من الجلد اختفى منها اللون، وقد تثبت هذه البقعة، أو تزيد أكثر، وقد تنتشر لمناطق أخرى.